CAPÍTULO III

ANATOMIA E FISIOLOGIA DOS ÓRGÃOS DE REPRODUÇÃO

O aparelho genital da mulher está situado profundamente na pélvis. É formado por quatro porções :
1 - Duas glândulas chamadas Ovários, onde se formam os óvulos.
2 - De cada ovário parte um tubo chamado Trompa de Falópio, por onde      desce o óvulo.
3 - As trompas conduzem ao útero, onde nidará o óvulo fecundado, sendo na realidade o útero o  órgão de gestação.
4 - O útero se continua para o exterior por intermédio da vagina, que por sua vez, termina no exterior da vulva.

OSSOS DA PÉLVIS

A Pélvis constitui em seu conjunto um anel de ossos, através do qual deve passar o bebê ao nascer. Mais do que um anel, é um canal ósseo limitado à frente pelo púbis, lateralmente pelos ossos ilíaco e atrás pelo sacro e cóccix. Esta armação óssea sofre, durante a gestação, um amolecimento ao nível de suas articulações, provocado pela ação de um hormônio chamado Progesterona.
Isto explica algumas dificuldades que certas gestantes tem de caminhar no final da gestação, porque há um balanço da pélvis ( atenção dores na bacia no fim da gravidez).
A cavidade pélvica, que contém todos estes órgãos estudados, se encontra fechada por baixo por um plano muscular chamado Períneo, o qual é atravessado por três canais, adiante a uretra, ao centro da vagina e para trás do reto. Este plano muscular tem importância durante o parto, sendo pouco exercitado, no momento do parto os tecidos da região sofrem uma grande distensão devido à falta aptidão muscular. Daí a importância de ioga ou ginástica para abdome, coxas e pélvis como preparo ao parto.






INERVAÇÃO DO ÚTERO

Nossos conhecimentos atuais permitem afirmar o seguinte :
1 - O corpo uterino é inervado pelo sistema neurovegetativo ( parassimpático ),  que confere aos órgãos onde chega um automatismo, o que significa que são independentes da vontade ( as contrações do parto são involuntárias ).
2 - O colo do útero, por sua vez é controlado pelo sistema cérebro-medular, que conserva uma dependência relacionada às emoções ( dor, ansiedade, angústia e medo ).
 E este precisa para abrir ( dilatar ) no trabalho de parto. É essencial que haja uma harmonia na interação do colo e corpos uterinos, onde se inicia a normalidade do trabalho de parto, Assim, quando existe a contração do corpo uterino, o colo deve permanecer inerte, alheio à toda tensão ou estado emotivo. Isto é, necessitamos de uma interação entre o físico e o psíquico. Isto assegura um mecanismo de dilatação ou abertura do colo, fácil, rápido e pouco doloroso.

FECUNDAÇÃO

É a união da célula sexual masculina e feminina. Para que isto ocorra são necessários vários fatores : espermatozóides em número suficiente tem que ser depositados na vagina, de onde sobem até as Trompas de Falópio, passando pelo útero, e encontrar ao nível do terço externo da trompa o óvulo que deve ser fecundado. Calcula-se de 3 a 6 cm o volume de cada ejaculação, com um conteúdo de espermatozóides entre 400 a 600 milhões.
Cada um deles tem 48 horas de vida média, enquanto o óvulo de 10 a 12 horas. Portanto, para que haja fecundação, a relação não deve ter lugar mais de 48 horas antes, nem 12 horas depois da ovulação. O espermatozóide, ao se encontrar com o óvulo, penetra no mesmo, e desde este instante fica bloqueado o ingresso aos espermatozóides restantes. O óvulo fecundado ou ovo, sofre uma multiplicação de sua célula dividindo em dois, quatro, oito e assim sucessivamente. Simultaneamente se produz a descida para o útero graças aos movimentos dos cílios das trompas e da contração dos músculos da parede da mesma.






NIDAÇÃO

O óvulo fecundado, chegando ao útero, implanta-se na membrana que o atapeta ( chamada endométrio ), e que já foi previamente preparada por hormônios para recebê-los e nutri-lo. Neste momento, o ovo já possui dois tipos distintos de células, uma que se orienta na formação e desenvolvimento do embrião e outro que tem por objetivo estabelecer um vínculo com o útero para a nutrição do embrião ( placenta ) que vai se unir ao embrião através do cordão umbilical.

OVÁRIOS

São duas glândulas de forma amendoada, situadas de cada lado do útero. Medem 4 cm de comprimento, 2 cm de largura, 1,5 cm de espessura. Calcula-se que a mulher possui ao nascer, 100.000 a 400.000 óvulos completamente  maduros. Apesar disto, em cada ciclo menstrual somente se expulsa um óvulo.

TROMPAS

São dois canais que ligam os ovários ao útero. Tem de 10 a 12 cm de comprimento, e um diâmetro médio de 1,5 cm na sua parte mais larga, e sua superfície interna revestida por uma mucosa provida de cílios vibráveis, que possuem um movimento que tem por objetivo transportar o óvulo ao útero. A fecundação ou concepção ocorre no seu terço externo.

ÚTERO

É um orgão ôco de paredes grossas e contráteis, destinado a servir de receptáculo do ovo depois da fecundação. Quando chega ao fim da gravidez, contribui com suas contrações para expulsar o seu conteúdo. O útero é portanto o órgão da gestação e do parto. As dimensões do útero não grávido são de 7 cm de comprimento por 4 cm de largura. Sua forma é comparável à de uma pêra, cuja parte mais delgada ( colo ) olha para baixo e desce até a vagina, a porção mais grossa chamada corpo se acha na parte superior e constitui a parte contrátil.

VAGINA

É um orgão oco, muscular-elástico, do qual o bebê passa no momento do parto.

VULVA

Compreende os lábios maiores e menores que chegam ao orifício inferior da vagina. O clitóris que é um pequeno corpo na porção anterior da vulva e que é considerado equivalente ao pênis; e atrás do clitóris o orifício da uretra que se comunica com a bexiga.